U cilju ostvarivanja javnog interesa u oblasti javnog
informisanja, informišemo i edukujemo javnost
o značaju pravovremene dijagnostike i lečenju opasnih oboljenja.
https://www.dijabetes-novisad.org
Dijagnostika raka pankreasa
Rak pankreasa spada među najagresivnije maligne bolesti
jer se najčešće razvija tiho, bez jasnih simptoma.
Kada se prvi znaci pojave, bolest je često već uznapredovala,
zbog čega je pravovremena i precizna dijagnostika ključna.
Zašto je biopsija najpouzdaniji način potvrde bolesti?
Uprkos tome što se tumori pankreasa često otkrivaju dok su još mali i teški za uzorkovanje,
patohistološka analiza tkiva ostaje zlatni standard. Biopsija se najčešće izvodi tankom iglom pod
kontrolom endoskopskog ultrazvuka (EUS) ili CT-a. Ipak, zbog dubokog položaja pankreasa i blizine velikih
krvnih sudova, uzimanje uzorka nije uvek jednostavno pa ga je nekada potrebno ponoviti.
Kada biopsija nije moguća, odluku donosi više dijagnostičkih metoda
Ako biopsija nije izvodljiva ili bezbedna, dijagnoza se zasniva na kombinaciji metoda kao što su CT,
magnetna rezonanca (MRI), EUS i PET/CT. Ove metode zajedno pružaju pouzdanu sliku
bolesti i pokazuju da li se tumor proširio na druge organe, što direktno utiče na izbor lečenja.
Žutica kao prvi simptom
Dijagnostika počinje razgovorom o simptomima i kliničkim pregledom.
Žutica (žutilo kože i očiju) čest je znak ako tumor blokira odliv žuči
, ali se ne javlja kod svih pacijenata. Lekar pregledom abdomena proverava prisustvo bola,
uvećanih organa ili tečnosti (ascitesa).
Šta analize krvi mogu, a šta ne mogu da pokažu?
Povišen bilirubin može ukazati na blokadu žučnih puteva, ali i na druga stanja poput kamena u žuči.
Tumorski marker CA 19-9 često raste kod raka pankreasa, ali može biti povišen i kod benignih oboljenja.
Zato se CA 19-9 ne koristi za postavljanje dijagnoze već za praćenje efekata terapije.
Savremene metode omogućavaju otkrivanje i veoma malih tumora
Endoskopski ultrazvuk (EUS) jedna je od najosetljivijih metoda za otkrivanje promena
manjih od 2 centimetra. Ipak, tek nakon patohistološke potvrde biopsijom donosi se
konačna odluka o operaciji, hemioterapiji ili radioterapiji.
Recenzija: dr sc Radivoj Mračević