U cilju ostvarivnja javnog interesa u oblasti javnog informisanja, informišemo i edukujemo javnost o prvim simptomima dijabetesne polineuropatije kod osoba sa dijabetesom. 

 

 

Skoro 40% svih ljudi sa dijabetesom već ima neku vrstu neuropatskog bola u trenutka postavljanja dijagnoze šećerna bolesti. 

 

Osećaj koji lekari dijagnostikuju kao neuropatski bol može da se javi kao peckanje, mravinjanje, utrnulost ili bockanje. Sa ovakvim senzacijama se suočava ogroman broj ljudi, i kod nekih su uzroci jasni, a gotovo kod polovine ne može da se ustanovi tačan razlog. U odnosu na to šta izazva bol određuje se i terapija, a može da ga ublaži promena nekih životnih navika.

 

Neuropatski bol mogu da izazovu brojne bolesti

Neuropatski bol javlja se kao posledica oštećenja nerava. Istraživanja kažu da razlog može da bude više od 50 bolesti, ali ga izaziva i uticaj nekih lekova, kao i toksina. Među njima su:

  • dijabetes

  • HIV infekcija

  • celijakija

  • neke traume (povrede)

  • amiloidoza (nepravilno nagomilavanje proteina amiloida u različitim organima)

  • Fabrijeva bolest (genetsko oboljenje, mutacija hromozoma)

  • lekovi, uključujući B6 (piridoksin), izoniazid, lekove za HIV ili proces hemoterapije

  • toksini (zloupotreba alkohola)

  • autoimune bolesti (lupus, vaskulitis, multipla skleroza)

  • nedostatak vitamina B12

  • neki karcinomi (limfom ili mijelom)

  • Lajmska bolest

Kada se nerv jednom ošteti, velika je verovatnoća da će početi da se ponaša atipično. Može da postane usporen, ili da ne šalje i ne prenosi potrebne informacije (nervne impulse). To onda izaziva utrnulost, peckanje, ili epizode bola.

 

 

Šta je idiopatski neuropatski bol?

Za značajan broj osoba (40-50 odsto) sa ovakvim manifestacijama, pravi uzrok neuropatskog bola se ne otkrije ni nakon detaljnih analiza, testova i pregleda. Takvo stanje se naziva idiopatski neuropatski bol ili idiopatska neuropatija. On takođe može da bude posledica oštećenja nerava do koga je došlo u nekom trenutku, ali medicina ne može da objasni kako, kada ili zašto se to dogodilo. Najčešće se javlja kod osoba starijih od 60 godina.

 

 

Predijabetes i dijabetes kao uzrok neuropatskog bola

Pojedine studije navode da je polovina pacijenata sa idiopatskim neuropatskim bolom imala predijabetes. Takođe, postoje pretpostavke da povišeni šećer u krvi kod predijabetesa može da bude glavni uzrok pojave bola. Skoro 20 odsto svih ljudi sa dijabetesom već ima neku neuropatiju do trenutka kada im se šećerna bolest dijagnostikuje. Neka istraživanja otkrila su da je metabolički sindrom koji se sastoji od kombinacije visokog krvnog pritiska, abnormalnog nivoa holesterola, gojaznosti i predijabetesa, takođe čest kod osoba kod kojih se javlja neuropatski bol.

 

 

Simptomi idiopatske neuropatije

Idiopatska periferna neuropatija, poput dijabetičke neuropatije, daje kao simptom utrnulost u rukama i stopalima. Može da dođe i do ukočenosti, ali je ona ponekad zamaskirana jer ne mora da bude praćena bolom. Kod idiopatske periferne neuropatije bol se obično javlja  je u stopalima i nogama, ali može biti prisutan i u šakama i rukama. Neuropatski bol ljudi opisuju na različite načine:

  • vrelina

  • peckanje

  • žmarci

  • mravinjanje

  • bockanje kao struja

Čak i lagan dodir ponekad može da izazove bol koji ima tendenciju da preraste u konstantno stanje. Često, noću dolazi do pogoršanja, što ometa kvalitet sna. Umor i stalan bol dalje utiču na kompletan psihofizički status i naše zdravlje u celini.

 

 

Ne zanemarujte neuropatski bol, možda imate neku drugu ozbiljnu bolest

Svako ko ima ovakve bolove treba da poseti lekara i proveri da li se možda radi o dijabetesu, visokom holesterolu ili hipertenziji. Lekar treba da bude informisan i o svim lekovima i dijetetskim suplementima koje uzimate. Moguće je da će vam biti urađeni i testovi na neke viruse i toksine. Zbog genetske predisponiranosti, trebalo bi znati i porodičnu istoriju bolesti. Dostupne terapije za lečenje neuropatskog bola trebalo bi da pomognu, iako postoji šansa da za neke slučajeve idiopatskog bola, nažalost, nema sistemskog rešenja.

 

 

Životne navike koje mogu da pomognu?

Nekoliko metoda samopomoći može da da rezultat u borbi sa neuropatskim bolom. To su:

  • redovna fizička aktivnost: vežbanje vremenom može da proširi krvne sudove u stopalima, vraćajući oštećenim nervima deo funkcije; dozirajte intenzitet, od svakodnevne lagane šetnje do dužih deonica u odnosu na stanje

  • pojačana nega stopala: svakodnevno ih odmarajte, masirajte, nosite udobnu obuću i redovno posećujte pedikira

  • redovan i kvalitetan san: da biste bolje spavali, ograničite unos kofeina u popodnevnim satima, pridržavajte se istog vremena za odlazak na spavanje i obezbedite mir u spavaćoj sobi, bez elektronskih uređaja

  • neka vaš duh i telo budu što više u ravnoteži: probajte sa meditacijom, vežbama disanja i opuštanja.